局所ステロイド離脱に関する統計
皮膚の症状のために局所ステロイドを使用している人の中で、最終的に局所ステロイド離脱に苦しむ人は何人いますか?それは良い質問ですね。 TSWに罹患している人の正確な数は、過少報告、医学界の消極的姿勢、個人間の重症度レベルの違いなど、さまざまな要因により決定することが困難です。しかし、TSW の認識は近年大きな注目を集めており、TSW の蔓延を強調するレポート、サポート グループ、ソーシャル メディアでの議論が増加しています。 TSWに苦しむ人々が症状を表し、ステロイドの局所使用、誤用、長期使用の経験や経歴を共有する人が増えている。 それにもかかわらず、皮膚科学界では、TSW を局所ステロイドの誤用の結果として生じる別の皮膚疾患として認識すべきかどうかについて議論が続けられています。これについては議論が続いていますが、個々の報告は貴重な洞察を提供しますが、局所ステロイドを使用している集団全体の統計の包括的な表現を提供するものではありません。つまり、局所ステロイドの使用後に TSW に罹患した人の症例数のおおよその割合を示すのは困難であることが判明しています。しかし、私たちが提供できるのは、医学雑誌、信頼できる Web サイト、および独自の調査ができるサポート グループからの情報です。医学雑誌やウェブサイトには次のようなことが書かれています。 長期間の局所コルチコステロイド使用後のステロイド離脱効果(2018 年 8 月発行) https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1097/DER.0000000000000387は、結果的に TSW を経験していると信じていた成人患者の転帰を調査しています。 TCS の過剰使用の中止。受診した55人の患者のうち56%が女性で、年齢は20歳から66歳までの範囲であった。 76% がもともとアトピー性皮膚炎と診断されていました。 60%は強力なTCSを顔に使用したことがあり、42%は皮膚症状のために経口コルチコステロイドを使用した歴があった。焼け付くような痛みが 65% で報告されました。全員が皮膚の広範囲に赤い部分を持っていました。いわゆる「象のしわ」、「赤い袖」、ヘッドライトの標識はそれぞれ56%、40%、29%に見られました。 成人アトピー性皮膚炎における長期局所ステロイドの中止:視点コホート研究( 2022年5月発表) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32404621/ は、局所ステロイドの離脱を懸念し、局所ステロイドの使用を中止することを決定したアトピー性皮膚炎の病歴を持つ成人の転帰を調査しました。オーストラリアのオンライン支援グループから 24 人の参加者が募集され、2 年間にわたって一連のアンケートが電子メールで送信されました。 結果は研究期間を通じて変化しました。局所ステロイドの使用を中止すると、何ヶ月にもわたって参加者の生活の質に大きな影響を与えました。全体として、参加者の症状の発生率と重症度は期間中に減少し、皮膚科の生活の質指数スコアが改善しました。大多数は、2年後に皮膚症状が治まったか、生活にほんのわずかな影響しかなかったと報告しました。...