Wie viele von den Menschen, die topische Steroide zur Behandlung ihrer Hauterkrankung verwenden, leiden am Ende unter einem Entzug topischer Steroide? Das ist eine gute Frage.
Die genaue Zahl der von TSW betroffenen Menschen lässt sich aufgrund verschiedener Faktoren nur schwer ermitteln, wie z. B. mangelnder Berichterstattung, Zurückhaltung in der medizinischen Fachwelt und unterschiedlichem Schweregrad bei einzelnen Personen.
Allerdings hat das TSW-Bewusstsein in den letzten Jahren stark an Aufmerksamkeit gewonnen und es gibt immer mehr Berichte, Selbsthilfegruppen und Social-Media-Diskussionen, die auf seine Verbreitung hinweisen.
Immer mehr Personen, die an TSW leiden, stellen ihre Symptome vor und teilen ihre Erfahrungen und Vorgeschichte mit topischer Steroidanwendung, Missbrauch und längerer Anwendung.
Dennoch debattiert die dermatologische Gemeinschaft weiterhin darüber, ob TSW als eigenständiger Hautzustand als Folge eines topischen Steroidmissbrauchs anerkannt werden sollte. Während dies weiterhin diskutiert wird, bieten die einzelnen Berichte wertvolle Erkenntnisse, bieten jedoch keine umfassende Darstellung der Statistiken für die gesamte Bevölkerung, die topische Steroide verwendet.
Kurz gesagt, es erweist sich als schwierig, einen ungefähren Prozentsatz der Fallzahlen von Menschen anzugeben, die nach der Anwendung topischer Steroide an TSW leiden. Was wir jedoch bereitstellen können, sind Informationen aus medizinischen Fachzeitschriften, seriösen Websites und Selbsthilfegruppen, in denen Sie Ihre eigene Recherche durchführen können.
Was sagen medizinische Fachzeitschriften und Websites?
Steroid-Entzugseffekte nach langfristiger topischer Anwendung von Kortikosteroiden, (veröffentlicht im August 2018)
https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1097/DER.0000000000000387 Untersucht die Ergebnisse erwachsener Patienten, die glaubten, dass sie als Folge des Absetzens einer übermäßigen Einnahme von TCS an TSW litten.
56 % der 55 behandelten Patienten waren Frauen und das Alter lag zwischen 20 und 66 Jahren. 76 % hatten eine Erstdiagnose einer atopischen Dermatitis. 60 % hatten starke TCS im Gesicht angewendet und 42 % hatten in der Vergangenheit orale Kortikosteroide zur Behandlung von Hautsymptomen eingenommen. Bei 65 % wurde über brennende Schmerzen berichtet; alle hatten ausgedehnte Bereiche roter Haut; und sogenannte „Elefantenfalten“, „rote Ärmel“ und das Scheinwerferzeichen wurden bei 56 %, 40 % bzw. 29 % gesehen.
Absetzen langfristiger topischer Steroide bei atopischer Dermatitis bei Erwachsenen: Eine perspektivische Kohortenstudie (veröffentlicht im Mai 2022)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32404621/ Untersuchte die Ergebnisse bei Erwachsenen mit atopischer Dermatitis in der Vorgeschichte, die über den Entzug topischer Steroide besorgt waren und beschlossen, die Verwendung topischer Steroide einzustellen.
Vierundzwanzig Teilnehmer wurden aus einer australischen Online-Selbsthilfegruppe rekrutiert und erhielten über einen Zeitraum von zwei Jahren per E-Mail eine Reihe von Fragebögen.
Die Ergebnisse waren während des gesamten Untersuchungszeitraums unterschiedlich. Das Absetzen der topischen Steroidanwendung hatte über viele Monate hinweg große Auswirkungen auf die Lebensqualität der Teilnehmer. Insgesamt nahmen die Häufigkeit und der Schweregrad der Symptome der Teilnehmer im Laufe des Zeitraums ab und ihre Indexwerte für die Lebensqualität in der Dermatologie verbesserten sich. Die meisten berichteten, dass ihre Hautsymptome zwei Jahre später entweder verschwunden waren oder nur geringe Auswirkungen auf ihr Leben hatten.
Topischer Steroidentzug: Ein aufkommendes klinisches Problem ( verfasst im August 2023)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37119282/#:~:text=Results%3A%20Nineteen%20cases%20of%20TSW,flaking%2C%20insomnia%20and%20severe%20itching Beschreibt eine retrospektive Überprüfung von Fallnotizen, die zwischen Januar 2019 und Juni 2021 von einem multidisziplinären Dienst gesammelt wurden, um Patienten mit TSW zu identifizieren. Neunzehn Fälle von TSW wurden identifiziert (fünfzehn bei Frauen und vier bei Männern). Die am häufigsten gemeldeten Merkmale waren Rötung, Hautschmerzen (typischerweise „Brennen“), Hautempfindlichkeit, übermäßige Hautschuppung, Schlaflosigkeit und starker Juckreiz.
Steroidphobie: Gibt es eine Grundlage? Ein Überblick über Sicherheit, Sucht und Entzug topischer Steroide (veröffentlicht im August 2021)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8481181/ Zu den berichteten klinischen Befunden gehören Ödeme, Bläschenbildung, ausgeprägtes Erythem, Brennen, das in keinem Verhältnis zu Juckreiz und Erythem steht, sowie Merkmale der chronischen Steroidanwendung wie Teleangiektasie und Hautatrophie und akneiforme Papeln, die Rosacea ähneln. Obwohl solche Merkmale nicht spezifisch sind, haben Patienten beschrieben, dass sie sich symptomatisch von ihren primären Dermatosen unterscheiden. Darüber hinaus können die Symptome schwerwiegender sein, da eine Fragebogenstudie ergab, dass 63,9 % (529 von 828) der Befragten ihre schwerwiegendsten Symptome unmittelbar nach Absetzen von TCS hatten.
Darin heißt es außerdem, dass die National Eczema Association im Jahr 2015 über eine Überprüfung von 34 Studien berichtete, die mehr als 1000 Patienten umfassten, die nach längerer Anwendung topischer Steroide an TSW litten.
https://nationaleczema.org/blog/tsw-need-to-know/
Systematische Überprüfung des Phänomens der Abhängigkeit von topischen Steroiden und des Entzugs von topischen Steroiden bei Kindern, bei denen atopische Dermatitis diagnostiziert und die mit topischen Kortikosteroiden behandelt wurden
https://journals.lww.com/jdnaonline/Fulltext/2017/09000/Systematic_Review_of_the_Topical_Steroid_Addiction.2.aspx Berichten zufolge kommt es bei Kindern zu einem Entzug topischer Steroide, der darauf zurückzuführen sein kann, dass topische Steroide bereits nach zwei Monaten abgesetzt werden. Ärzte und Betreuer sollten sich dieser möglichen nachteiligen Wirkung topischer Steroide bewusst sein und die Auswirkungen topischer Steroide auf Säuglinge/Kinder überwachen, es sind jedoch weitere Daten zu dieser Erkrankung erforderlich.
Nachfolgend finden Sie einige weitere Beispiele für Studien, die zu TSW durchgeführt wurden. Auch diese Artikel kommen zu dem Schluss, dass weitere Forschung und Studien erforderlich sind, um die spezifische Inzidenz und Prävalenz von TSW besser zu verstehen.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25592622/
https://www.racgp.org.au/afp/2016/june/topical-corticosteroid-addiction-and-withdrawal-an
Aktuelle Ressourcen zur Unterstützung beim Steroidentzug
ES IST EIN
Das International Topical Steroid Awareness Network ist eine gemeinnützige Wohltätigkeitsorganisation, die gegründet wurde, um das Bewusstsein für das Topical Steroid-Entzugssyndrom zu schärfen. ITSAN ist die einzige Wohltätigkeitsorganisation, die der globalen TSW-Syndrom-Gemeinschaft als Ressource für Einzelpersonen, Pflegekräfte und Gesundheitsdienstleister dient. ITSAN hat sich zu einer florierenden weltweiten Online-Community entwickelt, in der sich die Mitglieder gegenseitig trösten, austauschen und unterstützen.
Vermeidbar: Der Schutz unseres größten Organs
Ist ein Dokumentarfilm von ITSAN-Mitglied Briana Banos, der die Auswirkungen des Red-Skin-Syndroms zeigt, einer Erkrankung, die durch die übermäßige Verschreibung und den Missbrauch topischer Steroide (oder anderer medizinischer Steroide wie orale oder Injektionen) verursacht wird. Das Red-Skin-Syndrom ist eine schwächende Nebenwirkung, die neben vielen anderen schädlichen Folgen auftreten kann, wenn unsere medizinische Gemeinschaft weiterhin bereitwillig topische Steroide als chronisches Pflaster für unsere Hautbedürfnisse verwendet.
Sie können es hier auf YouTube ansehen.
Haben Sie schon von der CAP-Behandlungstherapie gehört?
Im Juni 2023 wurde Kiri (AMPERNA-Gründer und Inhaber) eingeladen, mehr über die CAP-Behandlungstherapie in Thailand zur Behandlung von TSW zu erfahren.
Kaltes atmosphärisches Plasma (CAP) hat sein Potenzial bei der Wundheilung unter Beweis gestellt. Seine Fähigkeit, die Geweberegeneration zu fördern und Krankheitserreger gezielt anzugreifen, ist besonders bei chronischen Wunden vielversprechend. Diese Eigenschaften sind im Umgang mit TSW von entscheidender Bedeutung, da die natürlichen Heilungsmechanismen der Haut häufig beeinträchtigt sind.
TSW führt häufig zu Hautatrophie und verzögerter Wundheilung. In solchen Fällen ist die Fähigkeit von CAP, Angiogenese und Zellproliferation zu stimulieren, besonders wertvoll. Es kann helfen, den Heilungsprozess zu beschleunigen, indem es die Durchblutung verbessert und die Bildung von neuem Gewebe fördert. Die nicht-invasive Natur von CAP kann Linderung verschaffen, indem es den Juckreiz lindert und die mit chronischen Wunden verbundenen Schmerzen lindert. Dies kann die Lebensqualität von TSW-Patienten während ihrer Genesung erheblich verbessern.
Die Synergie zwischen kaltem atmosphärischem Plasma und der Behandlung chronischer Wunden, insbesondere im Zusammenhang mit dem Entzug topischer Steroide, ist vielversprechend.
Treffen Sie Mariette
Mariette erzählt Kiri ihre TSW-Geschichte.
Sie zog für 4 Monate nach Thailand und erhielt 23 Sitzungen einer CAP-Behandlungstherapie gegen topischen Steroidentzug.
Anschließend kehrte sie für drei Nachuntersuchungen im Rahmen ihres Behandlungsplans nach Großbritannien zurück.
Sie können ihren gesamten Prozess auf ihrer Instagram-Seite @ tsw.topical.steroid.withdrawal verfolgen und hier eine Zusammenfassung ihres LIVE mit Kiri ansehen:
