Topische Steroide – Was Sie wissen müssen

Topische Steroide, auch topische Kortikosteroide, Gluc-Kortikosteroide und Kortison genannt, sind eine Klasse verschriebener Medikamente, die bei der Behandlung einer Reihe von Hauterkrankungen helfen, darunter Ekzeme, Dermatitis und viele andere entzündliche Probleme. Sie sind in verschiedenen Stärken erhältlich und werden in Cremes, Salben, Gels und anderen Lösungen angeboten, je nachdem, was Sie behandeln.
Sie wirken, indem sie die Produktion von Chemikalien reduzieren, die Entzündungen verursachen.

Die Auswirkungen topischer Steroide auf Ihre Hautzellen sind:
- Entzündungshemmend
- Immunsuppressiv
- Antiproliferativ
- Vaskokonstriktiv

Wie alle Medikamente können Steroidmedikamente jedoch eine Reihe negativer Nebenwirkungen haben, die Sie bei der Planung Ihres Behandlungsplans berücksichtigen sollten.

Kiri Yanchenko, Gründerin von AMPERNA^® , wurde sich der negativen Nebenwirkungen, die Steroidmedikamente haben können, sehr bewusst, als ihr eine falsche Diagnose gestellt wurde und sie sie zur Behandlung ihrer Hauterkrankungen verschrieb.

Sie hatte kürzlich eine schwere pustulöse Akne entwickelt, die so schmerzhaft war, dass sie nachts nicht schlafen konnte. Dann entwickelte sie eine periorale Dermatitis, eine häufige Gesichtsreizung, die sich in Flecken und schuppiger Haut um Mund und Kinn äußert.

Kiri suchte nach Behandlungsmöglichkeiten und bei ihrer Suche wurde ihr ein topisches Steroid verschrieben. Anstatt ihren Zustand zu lindern, der, wie sie später herausfand, durch eine Fluorid- und Latexallergie ausgelöst wurde, verschlimmerte es ihre Haut erheblich.

Die Nebenwirkung war, dass sich ihre periorale Dermatitis ausbreitete und zu wunder, pickeliger, schuppiger und entzündeter Haut auf der Unterseite ihres Gesichts führte.

Was sind Steroidmedikamente?

Ihr Körper produziert auf natürliche Weise Steroidhormone, um Stress, Verletzungen und Krankheiten zu bekämpfen.

Steroid-Medikamente (Kortikosteroide) sind entzündungshemmende Medikamente und haben eine ähnliche Wirkung wie die vom Körper produzierten Hormone.

Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von Asthma, Arthritis und Hauterkrankungen wie Dermatitis, Ekzemen und Akne verschrieben.

Zu den auf dem Markt erhältlichen Steroidmedikamenten gehören Methylprednisolon, Cortison, Hydrocortison, Prednisolon, Prednison und Dexamethason. Sie können auf verschiedene Weise verabreicht werden: oral, mit einem Inhalator, durch Injektion, als Tropfen für Augen oder Ohren oder als Creme, die topisch auf die Haut aufgetragen wird.

Topische Steroide gegen Hauterkrankungen und ihre möglichen Nebenwirkungen

Seit über 50 Jahren behandeln Dermatologen Ekzeme und atopische Dermatitis mit topischen Steroiden. Diese Medikamente werden oft empfohlen, wenn herkömmliche Hautpflegeprogramme versagen, z

• Regelmäßige Verwendung von Feuchtigkeitscremes
• Verwendung antibakterieller Kontrollen
• Beseitigung möglicher Nahrungsmittelallergien/-unverträglichkeiten
• Beseitigung von Umweltallergenen wie Hausstaubmilben, Pflanzenpollen oder Tierfellen
• Bekämpft Reizungen durch Seifen, Stoffe, Reinigungsmittel oder andere Chemikalien

Während die Anwendung topischer Steroide Hauterkrankungen kurzfristig lindern kann, kann es bei manchen Menschen wie Kiri auch zu schwerwiegenden Nebenwirkungen kommen.

Eine Abhängigkeit/ein Entzug von topischen Steroiden, manchmal auch als „Red-Skin-Syndrom“ bezeichnet, kann auftreten, wenn häufig mäßig bis hochwirksame Kortikosteroide eingenommen oder missbraucht werden und dann plötzlich aufgehört wird.

Der Zustand kann sich auf zwei Arten manifestieren:

1. Ein Ausschlag, der sich innerhalb von Tagen bis Wochen nach Beendigung der Anwendung topischer Steroide entwickelt.
2. Ein sich verschlimmernder Ausschlag, der zur Kontrolle eine stärkere und häufigere Anwendung topischer Steroide erfordert.

Es können zwei Arten von Hautausschlägen auftreten:

• Rot, geschwollen, schuppig und schälend
• Rote, mit Eiter gefüllte Beulen ohne Schuppen oder Abblättern.

Die Haut kann brennen, stechen oder jucken, und es kann zu Hitzewallungen im Gesicht kommen.

In den Medien gab es zu diesem Thema nicht viel Aufmerksamkeit und es gab auch keine groß angelegte quantifizierbare Studie. Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass erwachsene Frauen, die leicht rot werden, am stärksten gefährdet sind, während bei Kindern nur sehr wenige Fälle gemeldet wurden.

Basierend auf den verfügbaren Forschungsergebnissen lautet die Empfehlung: „Fortsetzung der Wachsamkeit und Einhaltung eines sicheren, langfristigen Behandlungsplans, der gemeinsam mit Ihrem Dermatologen entwickelt wurde“.

Bitte beachten Sie, dass Elidel und Tacrolimus als Immunsuppressiva gelten. Immunsuppressiva unterdrücken Ihre Immunantwort auf ein Problem, sodass es immer noch möglich ist, dass Sie sich von diesen Cremes erholen. Bitte lesen Sie hier über die Black-Box-Warnung der FDA für diese Medikamente.

Wenn Sie Unterstützung beim Entzug von topischen Steroiden benötigen, können Sie sich für ein ganzheitliches Coaching mit Kiri anmelden, da sie über umfassende Kenntnisse zum Entzug oraler und topischer Steroide verfügt. Und über ITSAN gibt es auch Selbsthilfegruppen für Steroidentzug.

Topischer Steroidentzug (TSW)

Behandlung und Umgang mit dem Entzug topischer Steroide

Wie gehen Sie mit den Symptomen eines topischen Steroidentzugs um? Die für diese Nebenwirkung verfügbaren Behandlungen und Methoden können Folgendes umfassen:

• Absetzen des Steroids. Obwohl es widersprüchliche Berichte darüber gibt, ob es besser ist, die Einnahme des Steroids sofort abzubrechen oder die Einnahme schrittweise zu reduzieren, empfehlen wir Letzteres. Das Absetzen des Steroids sollte schrittweise erfolgen, da das sofortige Absetzen eines topischen Steroids, das Sie über einen längeren Zeitraum angewendet haben, Nebenwirkungen haben kann. Am besten betreuen Sie diesen Prozess mit Hilfe Ihres Hautarztes oder Arztes.
• Einnahme anderer Medikamente (z. B. Antihistaminika oder Antibiotika). Es hat sich gezeigt, dass Antihistaminika den Juckreiz lindern , den manche Menschen mit TSW verspüren können.
  Da die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch TSW erhöht werden kann, müssen Sie möglicherweise Antibiotika verwenden, um eine Infektion in den Griff zu bekommen und ihr Auftreten zu verhindern.
• Verwenden Sie Methoden zur Linderung der Symptome, z. B. kühle Kompressen. Kühle Kompressen können helfen, das brennende Symptom von TSW zu lindern.
• Ändern Sie Ihre Hautpflegeroutine. Möglicherweise muss Ihre Hautpflegeroutine geändert werden, wenn Sie derzeit Produkte verwenden, die die TSW-Symptome verschlimmern. Indem Sie die Menge an Produkten reduzieren, die Sie auf Ihre Haut auftragen, können Sie dazu beitragen, dass sie wieder so funktioniert, wie sie soll.
• Psychologische Unterstützung. Die Symptome von TSW können bei Ihnen sehr belastend sein und erfordern möglicherweise zusätzliche Hilfe. Das Gespräch mit einem Psychologen oder Berater kann bei der Bewältigung Ihrer Symptome und Ihrer psychischen Gesundheit hilfreich sein.

Wie lange wird der Entzug topischer Steroide dauern?

Zu den Entzugserscheinungen gehören Schwellungen, Rötungen, Brennen und Hautempfindlichkeit. Diese treten normalerweise innerhalb von 1–2 Wochen nach Absetzen des Steroids auf. TSW kann so lange anhalten, wie Sie das Steroid verwendet haben, oder, im Falle jahrelangen Steroidmissbrauchs, sogar noch länger.

Ganzheitliche Hautpflegeprogramme, die es zu berücksichtigen gilt

Wenn Sie mit der Aussicht auf topische Steroide zur Behandlung Ihrer Hauterkrankung konfrontiert werden, sollten Sie möglicherweise auch verschiedene traditionelle/ganzheitliche Ansätze in Betracht ziehen.

Kiri entdeckte, dass eine Kombination aus Gesundheits- und Wellnessmaßnahmen erforderlich war, um ihre Akne und periorale Dermatitis zu lindern. Sie stellte ihre Ernährung um, nahm Nahrungsergänzungsmittel, machte Sport, nutzte Anti-Stress-Techniken und entwickelte eine maßgeschneiderte Hautpflegeserie.

Wenn es um Ekzeme geht, schlägt die Eczema Association Australasia eine Reihe von Optionen vor, die im Rahmen eines ganzheitlichen Ansatzes in Betracht gezogen werden sollten:

• Halten Sie Ihre Fingernägel kurz, um zu verhindern, dass Kratzer die Haut beschädigen, und tragen Sie nachts Fäustlinge oder Handschuhe aus Baumwolle
• Tragen Sie 100 % Baumwolle oder weiche Stoffe – vermeiden Sie raue, kratzige Fasern und enge Kleidung
• Verwendung von Gummihandschuhen mit Baumwollfutter
• Lauwarmes Baden und Duschen
• Verwenden Sie hypoallergene Produkte und vermeiden Sie künstlich parfümierte Produkte
• Sanftes Klopfen, nicht Reiben, Trocknen der Haut mit einem weichen Handtuch
• Tragen Sie innerhalb von drei Minuten nach dem Baden eine Feuchtigkeitscreme auf, um die Feuchtigkeit zu „einschließen“.
• Vermeiden Sie schnelle Temperaturschwankungen und schweißtreibende Aktivitäten
• Reduzierung von Hausstaubmilben
• Verwendung von Waschpulvern und Reinigungsmitteln für empfindliche Haut
• Reduzierung des täglichen Stresses
• Erfahren Sie, welche Auslöser Ihr Ekzem auslöst und wie Sie diese vermeiden können
• Entwicklung und Aufrechterhaltung einer täglichen Hautroutine

Bei perioraler Dermatitis empfiehlt die American Academy of Dermatology, die topischen Steroide abzusetzen, warnt jedoch davor, dass sich der Ausschlag verschlimmern kann, bevor er bessert (dies ist ein Steroidentzug). Darüber hinaus plädieren sie für eine Änderung Ihrer Hautpflegeroutine : „ Hautpflege kann eine wichtige Rolle bei der Behandlung dieses Ausschlags spielen. Möglicherweise müssen Sie auf ein mildes Reinigungsmittel ohne künstliche Duftstoffe umsteigen und beim Waschen Ihres Gesichts sehr sanft vorgehen.“ . Möglicherweise müssen Sie Hautpflegeprodukte ohne künstliche Duftstoffe verwenden.“

Als Teil Ihrer Hautpflegeroutine hat Kiri AMPERNA^® entwickelt, um Menschen mit ihrem ganzheitlichen Ansatz zu unterstützen.

Die AMPERNA® ^- Reihe ist für alle Hauttypen geeignet und wurde bei Ekzemen , perioraler Dermatitis , Rosacea , zu Akne neigender Haut und mehr getestet. AMPERNA^® ist eine ethische Hautpflegemarke in australischem Besitz, die sich der Entwicklung revolutionärer und einzigartiger Formeln widmet, die dabei helfen, das Erscheinungsbild der Haut wiederherzustellen und zu verändern.

Weitere Informationen finden Sie unter amperna.com .

Verweise:
https://www.aad.org/public/diseases/rashes/perioral-dermatitis
https://www.racgp.org.au/afp/2016/june/topical-corticosteroid-addiction-and-withdrawal-%E2%80%93-an-overview-for-gps/
https://www.eczema.org.au/managing-eczema/
https://www.hss.edu/conditions_steroid-side-effects-how-to-reduce-corticosteroid-side-effects.asp
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4171912/
https://www.eczema.org.au/steroid-creams/
https://www.dermcoll.edu.au/about/position-statements/
https://www.buoyhealth.com/diagnoses-az/topical-steroid-withdrawal/
https://nationaleczema.org/warnings-for-topical-steroids-eczema/